Детска кардиология

Основен дял в детската кардиология заемат вродените сърдечни малформации ( ВСМ ). Тяхната честота веднага след раждането достига до 1% от всички новородени. ВСМ са голяма група от разнобразни дефекти, възникващи при формирането на сърцето по време на бременноста между 2 и 8 гестационна седмица. Важна група са т.н. критични ВСМ, които се изявяват още в периода на новороденото с цианоза и (или) сърдечна недостатъчност и имат неблагоприятна естествена еволюция. Те изискват незабавно уточняване вида на аномалията и спешно медикаментозно, а в повечето случаи и ранно оперативно лечение. Въпреки че са вродени заболявания, ВСМ се изявяват и откриват по различно време след раждането, дори и при възрастни поциенти. Прогнозата им е различна и зависи основно от точния вид на дефекта. Това  определя и необходимоста от своевременно и прецизно уточняване на вида на порока и прилагането на съответната тактика за проследяване и избор на медикаментозно и оперативно лечение. Поради това, че ВСМ са еволютивни заболявания, тактиката при лечението им трябва да се адаптира към протичането на заболяването при всеки конкретен слючай и във всеки един момент. През последните години усилено се работи върху “безкръвното” коригиране на някои ВСМ- т.н. ендоваскуларни, транскатетърни корекции. При тях, без да се отваря самото сърце, чрез специални катетри по венозен път, се поставят устройства (дивайси) , коригиращи дефекти на сърцето. Основният метод за вътреутробното откриване на ВСМ е феталната ехокардиография. Най-удачно е нейното извършване между 18 и 20 гестационна седмица.
За успешното лечение на поциентите с ВСМ е необходима тясна колаборация между високо квалифицирани специалисти, използването на съвременна диагностична апаратура, съвременни оперативни техники и реанимация, и пълно съдействие от страна на детето и неговите родители.