Новини

Прекаленото седене с лаптоп в скута или с телефон в джоба води до безплодие при мъжете

Сподели : facebook twitter google pinterest svejo
06 юли 2018

автор: Йоана Русева, в-к "24 часа"

Проф. Славов, зачестяват ли случаите на проблеми в оплодителната способност при мъжете?

Проучванията в тази област показваст, че при 15% от двойките жената не може да забременее в рамките на една година. В 50% от случаите причината за това е у мъжа. По-често се случва при двойки, които съжителстват дълго време без да създават поколение. Това води до ред промени във функциите най-вече на жлезите с вътрешна секреция и при двамата и когато решат да имат бебе, имат затруднения. Причината е, че от една страна, рецепторите на яйцеклетката не могат да улавят сперматозоидите, а от друга- самите сперматозоиди не могат да откриват рецепторите на яйцеклетката.

Разбира се, и някои заболявания при мъжа водят до стерилитет.

Кои са най-честите заболявания, водещи до репродуктивни проблеми при мъжете?

За съжаление, все още при голяма част от стерилните мъже- 31%, причината не може да се установи. В тези случаи говорим за идиопатичен инфертилитет. Друго масово заболяване, което води до репродуктивни проблеми при 15% от мъжете, е варикоцелето. При него вените в тестисите са разширени повече от нормалното, поради което в тях се събира венозна кръв, повишава се температурата в скротума, а това нарушава функцията на тестисите и се уврежда образуването на сперма.

Урогениталните инфекции, хипогонадизъм (занижено производство на тестостерон, от което се нарушава продукцията на сперма или нейното качество) и крипторхизъм (задържан тестис), са следващите по-често срещани заболявания, свързани със стерилитет при мъжа.

Лечими ли са?

Напълно лечими са, стига да се отиде навреме при уролог андролог.Чрез оперативна намеса се отстраняват вродените аномалии като задържан тестис (състояние, при което един или двата тестиса не са се развили пълноценно и не са преминали в скроталнта торбичка), аномалии на пикочния канал, на структурата на уретрата. Към Клиниката по урология и андрология на УМБАЛ „Царица Йоанна- ИСУЛ“ съзадохме Център по реконструктивна хирургия на мъжката уретра, който е реферативен център за България. Подобно усложнение се получава предимно при млади мъже, след катастрофи и при счупване на таза. Не са чести тези случаи, но ги има.

Чрез методика, която успях да разработя и която е призната на световно ниво, при подобни случаи възстановяваме възможноста на мъжа да уринира и семеотделя нормално. Това става чрез лигавица от устната кухина, която се присажда в перинеума (кожата между скротума и ануса. 3-4 месеца след първата операция, когато се създават новите кръвоносни съдове, се прави нва уретра от тази тъкан.

Има ли подмладяване на някои заболявания?

Да, това са предимно полово предаваните инфекции, защото момчетата твърде рано започват да водят полов живот. Липсват и културата и възпитанието по тази тема в семейството и училището.

Как се отразява ежедневието върху половото здраве на мъжете? Кои всекидневни дейности, за които дори не се предполага, могат да доведат до репродуктивен проблем?

Едно от последните проучвания на австралийски учени, изнесено на конференция на Американската асоциация по урология, установи връзка между употребата на лаптопи и смартфони и мъжкия стерилитет. Прекомерната работа с лаптоп на коленете или държането на телефона в джоба на панталоните могат да намалят качеството на спермата заради йонизиращите лъчения, които излъчват. И това вече е научно доказано.

Колко често мъжете трябва да посещават уролог?

Първото посещение трябва да е до 3-годишна възраст, за да могат навреме да се открият няко9и вродени заболявания като задържан тестис, които изискват по-спешно лечение. Профилактичен преглед при уроло до около 18-20 годишна възраст също трябва да има, за да се проследи развитиеот на пикочно-половата система.

При младите мъже между 20 и 40 години рисковете се увеличават заради възможни инфекции, предавани по полов път, които могат да доведат до безплодие. Това е и възрастта, в която се развива рак на тестисите. Той е лечим, когато е открит в ранен стадий, затова мъжете трябва да са особено внимателни и да се проследяват в тази възраст.

След 50-годишна възраст пък се развива рак на простатата. В над половината от случаите заболяването протича без симптоми и може да бъде диагностицирано само с профилактика.

Каква грижа трябва да полагат младите мъже, за да могат без проблем да създадат поколение?

На първо място, не трябва да се страхуват от прегледа при уролог и да не го посещават само когато възникне проблем. Оттам нататък грижата опира до това да не се прекалява без значение дали става въпрос за цигари, алкохол и други вредни навици. Аз съм против пълните забрани, но не трябва да се прекалява.

Имате още предложения за подобряване на проблемите, свързани с репродукцията. Какви са те?

Едно от важните неща е превантивната медицина. Обсъждаме с кмета на София Йорданка Фандъкова в училищата и детските градини да започнат да правят прегледи на момчетата след информирано съгласие на родителите.

Нашият екип от УМБАЛ „Царица  Йоанна- ИСУЛ“ има тази готовност. Те са с цел превенция най-вече на състояния като крипторхизъм (задържан тестис).  Както казахме, това е една от водещите причини за стерилитет при мъжете. Около 7-8% от момченцата се раждат с този проблем. Той е лечим, но трябва да се установи до 3-годишна възраст, за да се преодолее.

От 2013 до края на 2014 г. работеше експертен съвет по превантивна медицина в Министерството на здравеопазването, но по неясни причини той бе закрит и не можа да изпълни задачата, за която бе създаден. Също така в училище може да се включи нов предмет- „Човекознание“, който да се съсредоточи върху анатомията и проблемите, свързани с нея.Трябва да се засили и присъствието на уролозите андролози в комисиите за лечение или извършване на асистирана репродукция. Необходимо е да се създаде и регистр на двойките с репродуктивни проблеми.

На последната конференция, организирана от Комисията за равнопоставеността, семейството, жените и децата към КНСБ и свързана с репродуктивните проблеми сред младите хора, се взе и още едно решение за справяне с тях- да се изучава повече влиянието на факторите от трудовата и околната среда.