• Дълбока венозна тромбоза
• Варикозна болест
“Варикозната болест”, наричана “Хронична венозна недостатъчност” (ХВН) е хронично прогресиращо заболяване на вените, изразяващо се с тяхното разширяване и удължаване (“змиевидно” нагъване). То е съпроводено със застояване на кръвта в разширените вени и повишено венозно налягане в тъканите. Това заболяване причинява различни усложнения като тромбофлебит (възпаление на разширена вена с образуване на тромби в нея), перифлебит (възпаление на кожата около вената), дълбока венозна тромбоза (образуване на тромби в дълбоките вени) заплашваща с белодробна емболия (може да причини смърт), кръвотечение от разширената вена и др. С напредване на страданието се появява хронично възпаление на кожата около разширените вени, образуват на екземи и/или венозни язви около глезените, които се лекуват много трудно. В по-леките си форми варикозната болест (ХВН) причинява редица оплаквания като чувство на “оловна” тежест и тъпа болка в долните крайници, сърбеж, болки с характер на “парене” или “убождане”, мускулни спазми (крампи), оток около глезена, “неспокойни крака” и други. Характерно е засилването на оплакванията след дълго стоене прав или седнал.
Защо трябва да се извършва оперативно лечение?
Оперативната намеса се състои в премахване на разширените вени, за да се предотвратят усложненията. Разширените вени дренират неголяма част от кръвта на долния крайник и след премахването им функция им се поема от останалата венозна система, която има значителни резерви. Оперативното отстраняване на варикозните вени, съпроводено при необходимост с прекъсване на венозния кръвоток по техните връзки с дълбоката венозна система (т. нар. “перфорантни” вени), води до премахване повишеното венозно налягане и нормализиране венозното кръвообращение в тъканите.
Може ли да се избегне операцията?
Показанията за операция се поставят от специалист-съдов хирург въз основа на клиничния преглед и функционалните проби, доказващи невъзвратимо увредени вени, които не функционират нормално. При нужда се използва Доплеров апарат. Ефектът от операцията (при точни показания и прецизно извършване) не може да бъде заменен със скъпоструващото медикаментозно лечение.
Здрав(а) ли съм след операцията?
След операцията се правят превръзки, последната от които със сваляне на конци, при подкожни кръвоизливи се използват мазила и 1 месец се носи еластична превръзка. Контролен преглед от съдов хирург и ОПЛ осигуряват наблюдението в този период. При леките форми на заболяването операцията води до практическо оздравяване, а в по-тежките случаи – до значително подобрение с намаляване на оплакванията, заздравяване на раните и/или предпазване от образуване на нови рани и от други усложнения на варикозната болест (ХБН). В такива случаи е необходимо последващо амбулаторно лечение с еластични чорапи, венотонизиращи таблетки и мазила, както и спазване на определен режим, вкл. трудоустрояване, съгласно консултация от съдов хирург.
Има ли опасност от усложнения и поява на нови разширени вени?
При планиране и извършване на оперативната намеса от опитен специалист-съдов хирург и при спазване на указанията му в следоперативния период поява на нови разширени вени (рецидиви) има в 5% от случаите. Препоръчва се операцията да се извърши след последната планирана бременност за да не се повиши риска от рецидив.
